第77章 溃疡性结肠炎(2 / 2)
免疫系统就像是守卫身体的勇士,防止侵略者的袭击,正常人的肠道内存在细菌和食物残渣,它们是城内的居民。
假如这些守城的勇士出现差错,把正常居民识别成敌人,就会疯狂攻击机体,导致黏膜发生病变。
王勇盯着屏幕的画面,觉得这是个很好的教学案例。
他侧头看向姜昭宁和陆仁鑫,语气严肃:「你们都看到镜下表现了,都说说这个病人的诊断应该打什么?」
姜昭宁几乎没有迟疑,答案早就想好,不假思索脱口而出:
「根据镜下广泛连续性丶浅溃疡,黏膜质脆易出血,考虑溃疡性结肠炎。」她回答得乾脆利落。
和第一感觉一样,陆仁鑫也微微点头表示赞同。
「那你呢?小陆?」王勇的视线转移到他身上。
「为什么王哥要这样问?难道有坑?」陆仁鑫的眉头微蹙,没立马应声。
心中默默盘算:「只有溃疡性结肠炎一种吗?其他疾病的病变表现呢?」
几秒后,他才缓缓出声,语气谨慎:「我也倾向是溃疡性结肠炎,但是……」
话音顿住,他继续补充道:「也不能单凭肠镜确诊,还有其他病种的表现高度类似。」
「比如说缺血性肠病的急性期,同样会出现大范围肠黏膜充血丶糜烂丶片状出血,还有慢性细菌性痢疾……」
陆仁鑫条理分明地给出了首要诊断,又点明了其他容易误诊丶表现高度相似的疾病。
王勇眼底瞬间露出赞许。
姜昭宁也微微侧目,对比她自己的想法,陆仁鑫明显考虑的更加全面,更加成熟缜密。
她感到挫败:「我怎么没想到,只理所当然地想到常见病变,怎么没多考虑考虑?」
王勇的话语中带着肯定:「小姜的判断很快,抓得住典型镜下特徵,基本功很扎实。」
他话音一转,神色严肃,教导道:「但我今天问你们,不是想考你们的基本功,马上你们要独立做肠镜丶下诊断。」
「我是想提醒你们写诊断的时候需要多方面考虑,不能想当然地认为病人的疾病是课本上的常见病或者是好发病。」
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